Jesteś po naciągnięciu stawu lub mięśnia i potrzebujesz sprawdzenia, czy nie doszło do naderwania ścięgien lub więzadeł? Szybką odpowiedź może przynieść konsultacja ortopedyczna z USG. Już na tej samej wizycie, bez oczekiwania tygodniami na wynik, lekarz może zobaczyć struktury stawowe i pasma mięśniowe na ekranie monitora. Podobnie jeśli pojawił się obrzęk i zaczerwienienie stawu bez urazu. Konsultacja ortopedyczna z USG ma tę przewagę, że jest łatwo dostępna, a obraz stawu, ścięgna lub więzadła jest uwidoczniony w czasie rzeczywistym. W sposób zupełnie nieinwazyjny dla organizmu. Szybko i bezpiecznie.
Zobacz, w jakich problemach narządu ruchu przydatne jest USG i co pozwala wykryć.
Jak zdiagnozować skręcenie stawu? Czy wykaże je USG ortopedyczne?
USG stawu pozwala ocenić układ więzadłowo-torebkowy, który może ulec naruszeniu podczas urazu skrętnego. Konsultacja ortopedyczna z USG, będąc po skręceniu stawu umożliwia także stwierdzenie obecności krwiaka i ocenę jego rozległości oraz wskazanie jego dokładnej lokalizacji. Badanie ultrasonograficzne może wykazać też wysięk w stawie. [1]
USG w trakcie konsultacji ortopedycznej jest cenne także ze względu na możliwość oceny uszkodzeń oraz przemieszczeń ścięgien w okolicach stawu, co może mieć miejsce po urazie o mechanizmie skrętnym. [1]
Zaletą konsultacji ortopedycznej z USG po skręceniu stawu (np. skokowego lub kolanowego) jest możliwość otrzymania szybkiej diagnozy. Za pomocą USG można obejrzeć budowę stawu i zauważyć ewentualne uszkodzenia jego elementów dokładnie w tej chwili, gdy lekarz przykłada głowicę aparatu do bolesnego miejsca. Daje to możliwość wdrożenia właściwego leczenia od razu, zależnie od stopnia skręcenia. Określenie stopnia skręcenia stawu jest możliwe właśnie dzięki zastosowaniu badania USG podczas konsultacji ortopedycznej.
Lekarz ortopeda, który widzi w obrazie USG stan stawu po skręceniu może zadecydować, czy będzie potrzebne unieruchomienie, a jeżeli tak, to jaki jego rodzaj (orteza sztywna czy półsztywna).
Więcej informacji: Konsultacja ortopedyczna z USG
Jakie badanie może wykryć naderwanie mięśnia?
Naderwania mięśniowe to urazy, które spotykają sportowców, osoby trenujące rekreacyjnie, ale też mogą zdarzyć się poza aktywnością fizyczną. Mogą pojawić się podczas nagłego ruchu przy pracy fizycznej lub w czasie podniesienia zbyt ciężkiego przedmiotu. Pojawiają się także przy innych urazach, które objąć mogą wiele elementów układu ruchu.
Podejrzewając naderwanie mięśnia lub więzadła, pomocna jest konsultacja ortopedyczna z USG. Badanie USG ścięgna mięśniowego może wykazać ubytki w jego strukturze, wysięk w ścięgnie i wiele innych cech uszkodzenia. Pozwala też ocenić jego zasięg i stwierdzić, czy doszło do naderwania, czy zerwania ścięgna. Od tego zależy dalsze leczenie. Konsultacja ortopedyczna z USG jest więc pomocna, aby ustalić, czy potrzebne będzie zszycie mięśnia lub więzadła, czy wystarczy leczenie zachowawcze. [3]
Co jeszcze może wnieść konsultacja ortopedyczna z USG?
Każdy uraz, podobnie jak i przewlekłe dolegliwości narządu ruchu, aby mogły być prawidłowo leczone, muszą być dobrze zdiagnozowane. W wielu przypadkach uzyskać rozpoznanie można już podczas pierwszej konsultacji ortopedycznej z USG.
Ultrasonograf w gabinecie lekarskim przynosi wiele korzyści diagnostycznych. Przede wszystkim, u wielu osób może dać diagnozę od razu. Pomoże zdiagnozować skręcenie stawu, naderwanie i zerwanie mięśni, więzadeł i uszkodzenia innych elementów stawu. Gdy jednak podejrzewane jest złamanie kości, koniecznym badaniem jest RTG. Jeżeli będzie taka potrzeba, lekarz skieruje na rezonans magnetyczny (MR) lub tomografię komputerową (TK). Tomografia i rezonans to jednak badania, na których wynik zwykle trzeba zaczekać (w niektórych placówkach nawet kilka tygodni). Dlatego to właśnie konsultacja ortopedyczna z USG często jest podstawą natychmiastowej diagnostyki.
USG ortopedyczne jest pomocne w diagnostyce pourazowej i przy dysfunkcjach przewlekłych narządu ruchu. Nawet jeżeli nie doszło do kontuzji, a staw lub mięsień daje dolegliwości, również jest to wskazaniem do konsultacji ortopedycznej z USG. Jest ono pomocne w diagnostyce choroby zwyrodnieniowej stawów, gdyż pozwala ocenić błonę maziową, chrząstkę stawową, stwierdzić zapalenie pochewek ścięgnistych lub kaletek. [2] Może wykazać także zapalenie stawu lub mięśnia.
Konsultacja ortopedyczna z USG jest pomocna także w diagnostyce entezopatii, takich jak łokieć tenisisty, golfisty, kolano skoczka. Podobnie w przypadku zespołu cieśni nadgarstka, zespołu bolesnego barku, ciasnoty podbarkowej czy dysfunkcji stożka rotatorów. Gdy w gabinecie ortopedy znajduje się USG, otrzymanie takiej diagnozy możliwe jest w wielu przypadkach od razu podczas badania.
Konsultacja ortopedyczna z USG – Warszawa (Ursynów, Wola)
Masz dolegliwości stawu lub mięśnia i potrzebujesz informacji, gdzie w Warszawie dostępna jest konsultacja ortopedyczna z USG? Możesz z niej skorzystać np. w Centrum Fizjoterapii SPINETIC. Na konsultację ortopedyczną z USG możesz zapisać się do placówki na Ursynowie (ul. Belgradzka 3, tel: +48 22 150 22 22) lub na Woli (ul. Waliców 13, tel: +48 22 150 22 00).
Lekarze ortopedzi wykonujący USG zaplanują dalsze leczenie. W przypadku skręceń stawów i naderwań mięśni, na odpowiednim etapie leczenia w Centrum SPINETIC możesz skorzystać także z fizjoterapii pourazowej. Zespół fizjoterapeutów może zaproponować terapię manualną, fizykoterapię (w tym jej zaawansowane formy, takie jak terapia TECAR czy laser wysokoenergetyczny znajdujące zastosowanie m.in. właśnie po kontuzjach). Jeśli zaś podczas konsultacji ortopedycznej z USG stwierdzony zostanie stan zapalny stawu, można w SPINETIC skorzystać także z konsultacji u lekarza reumatologa (zwłaszcza gdy zapalenie obejmuje wiele stawów równocześnie).
Zarówno naderwania mięśniowe, jak i urazy skrętne oraz stan zapalny w mięśniu lub stawie powinny być prawidłowo leczone. Szansę na to daje dokładna diagnoza. Jeśli dokucza Ci ból stawu lub mięśnia, zdarzyło Ci się ich nadwyrężenie, nieprawidłowe ustawienie stopy lub zauważasz obrzęk wokół stawu bez urazu, nie zwlekaj z pójściem do lekarza. „Przechodzenie” dolegliwości stawowych i mięśniowych może znacznie wydłużyć i utrudnić ich gojenie. Konsultacja ortopedyczna z USG pozwoli rozwiać wątpliwości, pokazać, co dzieje się w stawie lub mięśniu i wyznaczyć właściwy kierunek leczenia oraz usprawniania.
Bibliografia:
- Kaźmierczak, U., Kwiatkowski, S., Radzimińska, A., Strojek, K., Weber-Rajek, M., & Zukow, W. (2016). Diagnozowanie skręcenia stawu skokowego= Diagnosis of ankle sprain. Journal of Education, Health and Sport, 6(12), 441-451.
- Sudoł-Szopińska, I., Jans, L., & Teh, J. (2017). Reumatoidalne zapalenie stawów w badaniu MR i ultrasonografii. Journal of Ultrasonography, 17(68), 5-16.
- Głuszek, M., & Ucieklak, J. Metody diagnostyczno-terapeutyczne stosowane w ostrych uszkodzeniach ścięgna Achillesa. Zadania i wyzwania medycyny–charakterystyka problemów i postępowanie terapeutyczne, 31.
